织梦CMS - 轻松建站从此开始!

2019年代怀孕多少钱_中国合法代怀孕

当前位置: 中国代怀孕多少钱 > 2019年 >

正规医院合法代怀孕:【人工关节置换术后关节

时间:2019-10-17 11:22来源:未知 作者:admin 点击:
人工关节置换术后的感染是一个严重的、“灾难性”的并发症。最初的感染率大于10%,随着经验的丰富,髋、膝关节成形术后的感染已降至1%~3%。然而,随着关节置换术的应用越来
  人工关节置换术后的感染是一个严重的、“灾难性”的并发症。最初的感染率大于10%,随着经验的丰富,髋、膝关节成形术后的感染已降至1%~3%。然而,随着关节置换术的应用越来越广泛,手术数量日益增加,因此术后感染已成为非常重要的问题。  人工关节置换术后,发生化脓性感染是极严重的并发症。虽然感染率已由早年的10%左右降到目前的1%~3%,但由于人工关节置换术应用越来越广泛,数量日益增多,出现并发感染的患者也逐渐增多。? 【详情】   人工关节置换术后的感染是一个严重的、“灾难性”的并发症。最初的感染率大于10%,随着经验的丰富,髋、膝关节成形术后的感染已降至1%~3%。然而,随着关节置换术的应用越来越广泛,手术数量日益增加,因此术后感染已成为非常重要的问题。  人工关节置换术后,发生化脓性感染是极严重的并发症。虽然感染率已由早年的10%左右降到目前的1%~3%,但由于人工关节置换术应用越来越广泛,数量日益增多,出现并发感染的患者也逐渐增多。? 01.人工关节置换术后关节感染的发病原因有哪些 02.人工关节置换术后关节感染容易导致什么并发症 03.人工关节置换术后关节感染有哪些典型症状 04.人工关节置换术后关节感染应该如何预防 05.人工关节置换术后关节感染需要做哪些化验检查 06.人工关节置换术后关节感染病人的饮食宜忌 07.西医正规代怀孕机构治疗人工关节置换术后关节感染的常规方法 01人工关节置换术后关节感染的发病原因有哪些   1、发病原因  人工关节置换术后感染,应视为医院内感染,致病菌耐药性强。最常见为葡萄球菌,占70%~80%,革兰阴性杆菌、厌氧菌和非A族链球菌也常见。  2、发病机制  感染分为两类:一类是早期感染,另一类是晚期感染或称为迟发感染。早期感染是手术中细菌直接进入关节引起,常见为表皮葡萄球菌。迟发感染多为血行性传播引起,多见金黄色葡萄球菌。曾经施行过手术的关节,较易感染。如人工关节置换术后再次返修病例,感染率为10%,因类风湿关节炎行关节置换者感染率也较高。? 02人工关节置换术后关节感染容易导致什么并发症   全髋置换术特有的并发症包括:神经血管损伤、周围脏器损伤、出血和血肿、肢体不等长、术后关节不稳定和脱位、异位骨化、血栓栓塞、骨折、晚期松动、感染、骨溶解、假体柄折断等。Clohisy等回顾了1996年至2003年之间髋关节翻修患者的翻修原因,发现无菌性松动占55%,不稳定占14%,感染占7%,假体周围骨折占5%,假体折断占1%。其中无菌性松动是导致翻修的最主要原因。这些并发症有些会严重影响术后功能,如骨折、脱位、感染等;而有些则可能危及患者的生命,如血栓栓塞引起的肺动脉栓塞。 03人工关节置换术后关节感染有哪些典型症状   大部分感染发生在术后几个月内,最早可出现于术后两周,也有晚至几年才出现,早期主要表现为急性关节肿胀,疼痛和发热,发热症状须与其他并发症鉴别,如术后肺炎,泌尿系感染等,持续的关节痛须与假体机械性松动引起的疼中国2019年合法代怀孕痛鉴别,感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻,假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重,必须明确感染局限在表浅组织,还是已深及关节,若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染,晚期感染常有无痛期,发热患者少于50%,而且仅10%的患者周围血中白细胞增多,表皮葡萄球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别,必须依靠X线和其他检查来证实。  1、发生早期感染者:术后3天体温不仅不恢复,反而升高,关节疼痛不仅不渐减轻,反而渐渐加重,静止时有跳痛,切口有异常渗出或有分泌物,这时应仔细检查,不要轻易把发热归因于术后肺部或泌尿系等其他部位的感染所致,也不要简单把切口渗液视作脂肪液化等一般常见的渗出,同时还应鉴别感染是位于浅表组织,还是深及假体周围。  2、晚期感染患者:大多已离开医院,关节肿胀,疼痛,发热可能并不严重,半数患者可无发热,表皮葡萄球菌可引起无痛性感染,仅有10%患者白细胞计数增多,血沉升高较常见,但又不具备特异性,有时把疼痛误诊为假体松动,后者的疼痛与运动有关,休息时应减轻,而炎症性疼痛,休息时不减轻,但是有人认为假体松动的主要原因是迟发慢性感染。  3、早期感染:X片上可无异常表现,数周或数月后可能有阳性表现,与晚期感染相似,可见骨与骨水泥之间形成透亮带,皮质边缘变薄,骨膜反应呈板层样,骨密度增加区和透亮区并存。? 04人工关节置换术后关节感染应该如何预防   1、术前及术中使用抗生素术前应用,可预防菌血症;术中使用,使切口渗出液含有有效浓度抗生素  2、严格无菌技术,手术室采用超净措施  3、使用含有并能释放抗生素的骨水泥  4、缩短手术暴露时间  5、术后使用7~10天有效抗生素,防止细菌经血液传播入正在修复的关节区? 0中国合法代怀孕5人工关节置换术后关节感染需要做哪些化验检查   组织或滑膜液的培养关节的诊断性穿刺是必要的,组织或滑膜液的培养须严格无菌,通常在手术室进行,若常规培养为阴性,又高度怀疑感染时,需采用特殊的培养技术,因厌氧菌的生长需要复杂的营养。  1、X线检查:普通X线要在感染几周或几个月后才能反映出来,骨和骨水泥之间形成X线透亮带,皮质边缘成薄片,骨膜反应呈板层样,骨密度增加区与透亮区并存,必须与以前的X线片对比分析,以发现早期的改变。关节内造影可显示关节腔的轮廓,以及感染的部位和范围,若窦道已通到皮肤表面,可作窦道造影以协助诊断。  2、放射性核素闪烁照相:与化脓性关节炎一样99mTc和67Ga枸橼酸盐的摄取能帮助诊断,但99mTc无特异性,而67Ga枸橼酸盐也仅中度特异性。 06人工关节置换术后关节感染病人的饮食宜忌   一、人工关节置换术后关节感染吃哪些食物对身体好  1、富含蛋白质的食物:蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有瘦肉、鸡肉、牛肉、肝脏、干酪、牛奶、蛋类、鱼类、贝类、大豆、大豆制品等。  2、富含葡萄糖的食物:糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。  3、富含锌的食物:锌可与维生素C结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜(例如牡蛎)、蛋、肉类、全谷类、坚果类。  4、富含维生素A的食物:维生素A能够促进皮肤上皮细胞增生,促进术后伤口愈合。它主要存在于动物肝脏、鱼油、胡萝卜、西红柿、深绿色蔬菜等食物中。  5、富含维生素C的食物:维生素C是组成胶原蛋白的原料,可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中,主要是青菜、菠菜、红薯、马铃薯、草莓、甜柿子、柠檬、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。  6、富含维生素E的食物:维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合;维生素E及维生素C合并使用,二者会相辅相成、增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。  二、人工关节置换术后关节感染最好不要吃哪些食物  烟、酒、浓咖啡,辛辣、煎炸及热性食物。避免油腻。? 07西医治疗人工关节置换术后关节感染的常规方法   一、治疗  1、根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素。  2、手术处理早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织,假体保留率不足20%。经上述处理不能控制感染及迟发性感染者,一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全正规医院合法代怀孕消除后,过1年左右再行关节成形术,也可用截骨术改善患者步态。  二、预后  本病预后与早诊断早治疗与否密切相关。? (责任编辑:admin)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价: